快捷搜索:

保障基层医疗力量,20万村民共享

村医是三级医疗体系中最基层的力量,也是离患者最近、了解患者病情最及时、实施急救措施的第一人。因此,村医听起来很小,但起到的作用却至关重要的。本次国务院出台《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》,提出要逐步提高乡村医生的待遇水平,这可谓给广大默默奉献在基层医疗一线的村医吃了枚定心丸,有力保障了基层医疗力量。 在我国,大部分农村地区,人口居住较为分散,特别是在中西部地区尤为突出,加之农村城镇化和外出务工人员的增加,村医所服务的群体在急剧减少。导致村医的收入水平骤减。从而在各地都有出现村医流失的现象,在自己的村子里根本找不到医生。所以不管大病小病都往城里医院跑,在无形当中增加了城镇医院的就医压力,看病难、看病贵也相继出现。 《意见》的出台,从制度层面上保障了村医的待遇水平。在村医现有服务收入的基础上,政府通过直接补助、医疗培训、社会保障等多个层面,切实提高村医的待遇,让广大坚守在基层医疗战线的村医感受了希望、体会到了政府的关怀,因此能够提高广大村医的工作积极性,让基层留得住村医、让广大病患者能实现“小病不出村”。 不可否认在许多农村地区,村医的医疗水平、专业技术能力和学历普遍偏低,医疗和卫生条件还不能基本达标,许多“土医生”还大量存在。但是,往往就是这样一批力量,能够及时挽救当地群众的生命,为群众提供“价格便宜、服务周到、效果良好”的医疗服务。笔者认为,针对这样一批未达标的医疗力量,国家也应该加大扶持力度,对当地群众放映较好、医疗技术突出的“土医生”,就应该对其免费进行培训,加大医疗设备的投入,提高其医疗水平,从而进一步充实基层医疗力量,并纳入相关医疗报销范畴。 提高村医待遇是缓解当前医疗资源分配不均的又一重要举措,也是惠及广大农村地区的重要“民生工程”,确保广大群众得到就近、便利、实惠、高效的医疗服务,才能确保“小病不出村”。

乡村医生是我国亿万农民的健康守护者,他们是农村医疗卫生服务的“网底”。日前,国务院办公厅印发《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》,着力解决乡村医生考取医师难、人才引进难、队伍稳定难、保险衔接难、筹措经费难等发展难题—— 近日,国务院办公厅印发《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》,部署进一步加强乡村医生队伍建设,切实筑牢农村医疗卫生服务网底。有关专家在接受记者采访时指出,乡村医生是最贴近亿万农村居民的健康“守护人”,加强乡村医生队伍建设,提升医疗技能,关心他们的生活和成长,将为乡村医生提供更多制度保障。 缓解村医“真空”尴尬 “这是首次以国务院文件形式发布的乡村医生相关政策,从宏观层面明确了乡村医生职责,以及职业发展保障、乡村卫生室建设等工作要求,有利于切实解决百姓需求。”北京中医药大学法律系教师邓勇说。《意见》指出,着力解决“学历层次低,考取医师难;社会地位低,人才引进难;收入待遇低,队伍稳定难;保障水平低,保险衔接难;工作起点低,筹措经费难”等乡村医生发展难题。 “尽管这些年来国家给予乡村医生很多优惠政策和资金倾斜,但乡村医生依然面临很多困难。”全国政协常委、民进中央副主席卫小春表示,截至2013年底,我国具有乡村医生执业资格的仅100余万人,占到实有乡村医生总数的17%,这支队伍显然难以满足农民朋友的医疗卫生需求。 “近年来,国家对乡镇卫生院不断加强投入,但基层群众还是跑到城里看病,主要原因就是乡镇卫生院缺人,没有较高水平医生,甚至不少偏远山区的居民家门口难寻医生。”宁夏“村医”马玉花认为,由于村医行业出现大量“真空”,农村三级医疗网络的网底结构功能减退,“乡村医生平时所做的都是我国医疗事业最基础性的工作,好比是我国公共卫生服务和基本医疗的‘网底’,如果‘网底’破了,整个国家的医疗事业就会失去重要支撑。” 筑牢农村医疗“网底” 《意见》提出,面向村卫生室免费定向培养3年制中、高职医学生;鼓励符合条件的在岗乡村医生进入中、高等医学院校接受学历教育;各地可选派具有执业医师或执业助理医师资格的优秀乡村医生到省、市级医院接受免费培训。同时,探索实施乡村医生与农村居民的签约服务,并按规定收取费用。“强基层,人才问题是关键。如果不采取措施让合格医生下得去、留得住,分级诊疗秩序就难以真正建立起来,农民就医的问题也难以真正解决。可以看出,为实现健康中国梦,政府正在动脑筋、出实招。”针对乡村医生问题进行过多次调研的浙江贝达药业有限公司董事长丁列明说。 记者从农工党中央2014年的一份有关“村医队伍建设”的调研报告了解到,各地在稳定和发展村医队伍方面有着不少经验和做法。比如,宁夏将出台《宁夏回族自治区关于进一步加强乡村医生队伍建设的若干意见》,明确要求,对取得执业资格的乡村医生,由乡镇卫生院与其签订聘用劳动合同,直接下派到行政村卫生室村医岗位工作,履行乡村医生职责,纳入乡镇卫生院一体化管理,其收入不低于乡镇卫生院同职级人员水平,并建立正常晋级增资机制。“未来医改的主战场,在城市是社区,在农村就是县、乡、村。乡村一体化管理实际上属于‘保基本、强基层、建机制’的重要内容。”全国人大常委会副委员长、农工党中央主席陈竺说。 为此,农工党中央曾向相关部门建议,逐步推行乡村卫生人员一体化管理,在推进乡村一体化管理过程中,把村卫生室作为乡镇卫生院派出机构,把通过执业医师资格考试的乡村医生作为乡镇卫生院派出人员,纳入乡镇卫生院人员统一管理,转变乡村医生的身份,逐步结束农民给农民看病的历史。 针对乡村医生关注的收入、养老等待遇问题,《意见》提出,落实乡村医生多渠道补偿政策。2014年和2015年,农村地区新增的人均5元基本公共卫生服务补助资金,以政府购买服务的方式全部用于乡村医生。完善乡村医生养老政策,提高养老待遇,同步建立退出机制。“乡村医生是比较特殊的一个群体。他们没有医生编制,平时既要干农活,又要开展医疗服务。”邓勇说,《意见》明确了乡村医生的职责和准入制度,在力图解决他们“非医”“非农”尴尬的同时,从物质层面给予待遇保障,提高他们的工作积极性。 期待解决后顾之忧 “希望国家能进一步出台相应的配套措施,使政策得到更好落实。”着名的“溜索医生”邓前堆说,现在乡村医生的待遇比以前好多了,但总体还较低。“希望有关部门能解决乡村医生养老问题,解除我们的后顾之忧。” 邓前堆建议,建立乡村医生养老保险机制,将乡村医生纳入社会保险体系,可参照企业职工基本养老保险办法,所需经费由中央财政、地方财政和乡村医生按一定比例共同分担。同时,在医疗体制改革中将乡村医生纳入县、乡、村三级医疗卫生机构编制,统一管理。 中国卫生经济学会副秘书长王禄生建议,解决乡村医生技术职称评审问题。“如果技术职称不解决,‘村医’就是农民,容易出现医疗纠纷等诸多状况。”当乡村医生真正拥有了医生的“身份”,农村居民将获得更多便捷、优质、安全的基本医疗服务。 ????

5519威尼斯官方网站 1

了解更多相关信息请点击>>

5519威尼斯官方网站,沙县金沙医院医务人员为虬江街道镇头村养老院老人提供免费健康体检。

沙县富口镇举办家庭保健员培训。

核心提示:不论是穷乡僻壤的偏远高山村民,还是人烟稀少的自然村留守老幼,病了打个电话就有村医上门,慢性病患者有医生定时上门送医送药,身边的亲人就是家庭的“健康管家”……

作为全国农村基本公共卫生服务工作联系县、全国基层卫生综合改革重点联系点、全省实施国家基本药物制度工作试点县、全省基层医疗卫生机构综合改革省级重点联系县和全省乡村医生签约服务试点县,沙县在缓解看病难、看病贵,全力改善乡村医疗的同时,着力改变群众就医观念,培训家庭保健员治未病,实现由治病向防病的转变。

一系列惠民利民政策接连出台,医改红利逐步显现。“15分钟卫生服务圈”已成为闽中山区沙县20万农村和城郊群众看得见、摸得着的实惠。

高山村的巡诊村医

当前,乡村医生短缺、断档问题日益凸显,已成为农村公共卫生服务普遍面临的一大短板。如何补齐这一短板?沙县以村医包片巡诊破题。

前不久,沙县夏茂镇溪口村80多岁的彭财英老人下肢静脉曲张,疼痛难忍。老人一个电话,十几分钟时间,邻村岩观村的村医邓章荣就骑着摩托车来到她家,为她把脉、打点滴。老人感激地说:“儿子在外经商,村子离镇卫生院又远,如果没有村医上门,真不知该怎么办才好。”

邓章荣原先只负责本村1200多名村民的医疗卫生服务。受聘巡诊村医后,他又承担了溪口村700多名村民的巡诊服务。每天早晚两次到溪口村为村民提供上门服务。若有急诊,力求随叫随到。

近年来,在沙县农村,由于大量农民外出经营小吃,病号少了,不少村医因收入偏低而转行。不少村民连头疼脑热的小病也要到几十里外的乡镇卫生院就诊,很不方便。

针对这一问题,去年,沙县在32个缺少村医的山村启动了巡诊服务制度。通过邻近村乡村医生兼职,当地卫生院定期派遣医务人员进村巡诊等方式,为村民提供集中巡诊、上门送诊、电话叫诊等服务,实现村民小病不出村。

然而,高山村路途遥远、农户分散,巡诊村医劳动强度大,如何可持续推广村医包片巡诊制度?沙县在一些乡镇推行了村医年聘制。村医的待遇由固定工资、绩效补贴、交通补贴等三部分组成,由镇、村两级共同承担,巡诊服务费用归村医个人所有。同时,为村医购置人身意外伤害保险,并投入资金为各高山村卫生所配齐设施,增设宿舍。目前,村医巡诊制度已解决了沙县3万多名高山村群众看病难的问题。

送上门的免费医疗

每周带上医疗设备,上门为签约村民做免费的健康检查,这是沙县高砂镇端溪村卫生所村医苏其彬的工作常态。

苏其彬是端溪村130户村民的签约医生。2013年,沙县被省里确定为乡村医生签约服务试点县。除开展为高血压、糖尿病患者免费送药,提供健康检查、饮食指导,建立居民健康档案、慢性病健康管理等基本医疗服务外,签约医生还提供家庭病床,为留守儿童、空巢老人等重点人群提供健康指导。

“签约很简单,但要让基层群众真正享受家庭医生一样方便优质的服务,绝不仅是一纸协议就能解决的,要做的工作很多。”不少签约医生提出,构建基层公共卫生服务团队才是签约服务的前提。

其实,早在2009年,沙县就已建立了公共卫生服务队,免费上门提供基本公共卫生服务。沙县高桥卫生院“公共卫生服务队”自2009年12月建立以来,一直坚持每个月在全镇14个村循环开展服务。服务队由医疗、护理和预防保健人员共7名医务人员组成,服务项目包括健康体检、送医送药、定期随访等。

在公共卫生服务队的基础上开展乡村医生签约服务工作,效率更高、覆盖面更广。目前,沙县已有86773名农村群众与医生建立签约服务关系,签约率为38.06%。

乡村医生签约服务只是沙县实施基本公共卫生服务项目的一个侧影。2009年11月以来,沙县以10个乡镇卫生院和2个社区卫生服务中心为载体,在全县范围内启动包括健康教育、预防接种、老年人健康管理、高血压患者健康管理等12项内容的基本公共卫生服务项目。从建立健康档案到病情跟踪再到机制反馈,为群众提供健康“一条龙”服务,受到群众欢迎。

沙县还对孕产妇、0-6岁儿童和老年人提供免费体检,免费为慢性病患者提供送医送药服务,目前全县已参加新农合的高血压和糖尿病患者每人每年最高可以得到2000元的免费药品。

截至目前,全县150余支乡村医生服务团队已免费为9万多人次送医送药价值216.72万元。

家中的健康“管家”

“每人每天的食盐摄入量不应超过6克,食油不超过25克……”沙县高砂镇村民吕水娣在家做饭时,嘴里不忘念叨着参加家庭保健员培训时学到的健康知识。

吕水娣患高血压病已经有5年多,去年,她参加了镇卫生院组织的第一期家庭保健员培训班。一年多来,她牢记控油限盐的健康知识,科学合理安排饮食,血压保持平稳。

沙县在改善乡村医疗卫生条件的基础上,2011年在城区试点举办了3期家庭保健员培训班,免费对具有一定文化水平、愿意并有能力承担家人健康指导的村居民进行培训。去年4月,沙县启动新一轮家庭保健员培训工作,采取政府统筹、部门配合、社会参与的形式,分期分批举办家庭保健员免费培训班。精心筛选家庭急救、血压、血糖测量及腰腿痛、肩周炎、腰椎间盘突出等常见病防治知识,实用、简便、易学的健康知识和技能、家庭安全用药知识等作为培训内容。

培训结束后,当地乡镇卫生院、社区卫生服务中心除接受家庭保健员日常咨询外,每年至少两次了解其本人与家庭成员的健康状况,做好家庭保健员的继续教育工作。对家庭保健员自身或家庭成员中有高血压、糖尿病、心脏病、脑卒中等健康问题的,定期上门入户指导,做好家庭保健、康复服务。

60岁的陈钱英是沙县首批家庭保健员之一。陈钱英的母亲心脏不好,还患有哮喘、关节炎等慢性病。过去,老人稍有不适,就往医院跑。现在,有了女儿这样贴心的家庭保健员,基本保健、检测在家就能做到。如今,像陈钱英这样的家庭保健员们,已成为沙县健康教育队伍的重要补充。他们的服务还扩大到邻里。

目前,沙县已有4期178名学员取得《家庭保健员培训合格证》。沙县卫计局党委书记罗玉双介绍说,下一阶段,沙县还将探索建立家庭医生工作室。工作室在社区设点,由医生定期坐诊,让社区居民共享“15分钟卫生服务圈”。

本文由5519威尼斯官方网站发布于5519威尼斯手机版,转载请注明出处:保障基层医疗力量,20万村民共享

TAG标签:
Ctrl+D 将本页面保存为书签,全面了解最新资讯,方便快捷。