腎臟是排泄尿液、代謝產物的重要器官,對調節人體電解質濃度、維持酸堿平衡起著重要作用。腎臟自身性疾病、風濕免疫性疾病、代謝性疾病、感染、藥物等多種原因都會引起腎損害,同時伴隨不同程度的腎功能異常。腎功能檢查是臨床上用來判斷腎臟功能、評價腎臟受損程度的重要檢查項目。
歐蒙腎功能五項檢測試劑產品,包括胱抑素C(Cys-C)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(H-ALB)、視黃醇結合蛋白(RBP)以及中性粒細胞明膠酶相關脂質運載蛋白(NGAL),涵蓋了腎小球及腎小管損傷的標記物,同時較血肌酐、尿素氮及尿酸傳統三項更敏感。五項檢測指標可輔助臨床實現糖尿病腎病、高血壓腎病、急性腎損傷(AKI)等腎臟損害早發現、早治療、疾病轉歸早預測。
急性腎損傷早期癥狀隱匿,可被原發疾病所掩蓋,即使尿量開始減少,也容易被忽視。而AKI卻是一種危急重癥,在普通住院患者中AKI的患病率約3%~5%,重癥監護病房高達30%~50%。AKI病程早期具有可逆性,但治療窗口期較窄,一旦進入損傷期,死亡或尿毒癥發生率超過30%。因此,早期明確診斷AKI,具有重要臨床價值。NGAL在發生AKI后會迅速升高,2h最為明顯,而血肌酐、尿酶等傳統指標往往要在24h~72h后才明顯升高,NGAL升高的水平與腎臟損傷程度密切相關,是AKI早期診斷最好的特異性標志物。
2022年最新版《慢性腎臟病早期篩查、診斷及防治指南》指出對于高齡、營養不良、肌肉含量低及肝功能障礙者,以血肌酐估算 GFR 對于 CKD 的診斷和分期不夠準確,建議加測胱抑素 C,并根據血肌酐和胱抑素 C 值應用 CKD-EPI 公式估算 GFR。對于患有高血糖、高血壓、血脂異常、肥胖、代謝綜合征、胰島素抵抗、急性腎損傷及使用腎毒性藥物或造影劑,以及食用腎毒性食物或喜好高鹽飲食的高風險人群,建議定期檢測腎功能五項指標,以便篩出腎功能早期異常的患者。
歐蒙提供產品如下:
檢測指標 | 方法學 |
中性粒細胞明膠酶相關脂質運載蛋白(NGAL) | CLIA |
胱抑素C(Cys-C) | CLIA |
β2-微球蛋白(β2-MG) | CLIA |
尿微量白蛋白(H-ALB) | CLIA |
視黃醇結合蛋白(RBP) | CLIA |
CLIA:化學發光法